{"id":8327,"date":"2019-10-30T15:44:58","date_gmt":"2019-10-30T14:44:58","guid":{"rendered":"https:\/\/www.fnopi.it\/?post_type=glossary&#038;p=8327"},"modified":"2023-01-03T11:49:43","modified_gmt":"2023-01-03T10:49:43","slug":"contenzione-audizione-al-senato","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/www.fnopi.it\/en\/aree-tematiche\/contenzione-audizione-al-senato\/","title":{"rendered":"POSIZIONE FNOPI SULLA CONTENZIONE DEL PAZIENTE"},"content":{"rendered":"<div id=\"td_uid_1_69ebbb4d34f75\" class=\"tdc-row\"><div class=\"vc_row td_uid_1_69ebbb4d34f7c_rand  wpb_row td-pb-row\" >\n<style scoped>\n\n\/* custom css *\/\n.td_uid_1_69ebbb4d34f7c_rand {\r\n                    min-height: 0;\r\n                }\n<\/style><div class=\"vc_column td_uid_2_69ebbb4d351b3_rand  wpb_column vc_column_container tdc-column td-pb-span12\">\n<style scoped>\n\n\/* custom css *\/\n.td_uid_2_69ebbb4d351b3_rand {\r\n                    vertical-align: baseline;\r\n                }\n<\/style><div class=\"wpb_wrapper\">[vc_column_text]A partire dagli anni &#8217;80 la contenzione del paziente \u00e8 stata messa in discussione sia in termini di efficacia sia sul piano etico. Ancora oggi \u00e8 acceso il dibattito per definire se \u00e8 opportuno e quando ricorrere a mezzi di contenzione.<br \/>\nSu questo argomento <a href=\"https:\/\/www.fnopi.it\/archivio_news\/attualita\/1842\/Audizione%20IPASVI%20SENATO%20CONTENZIONE.pdf\">la Federazione \u00e8 stata ascoltata in audizione al Senato<\/a>.<br \/>\nLa contenzione, infatti, oltre a rappresentare una limitazione della libert\u00e0 della persona, pu\u00f2 avere ripercussioni sul piano psicologico del paziente e dei familiari e determinare una sequela di conseguenze fisiche al paziente &#8220;contenuto&#8221;.<br \/>\nPer ridurre l&#8217;uso dei mezzi di contenzione \u00e8 consigliata l&#8217;informazione di tutti gli operatori sanitari sui rischi e i problemi associati all&#8217;uso di tale metodica. Le strutture sanitarie dovrebbero, a tal proposito, prendere in esame l&#8217;organizzazione aziendale e valutare l&#8217;opportunit\u00e0 di chiedere la consulenza di esperti per:<\/p>\n<ul class=\"listato\">\n<li>effettuare specifici interventi di formazione;<\/li>\n<li>attivare una verifica accurata e sistematica dei soggetti sottoposti a contenzione per valutare se vi \u00e8 la possibilit\u00e0 di rimuoverla;<\/li>\n<li>informare la famiglia e se possibile il soggetto in cura;<\/li>\n<li>intervenire sull&#8217;ambiente per ridurre il rischio di cadute (per esempio usando materassi concavi, sistemare ai bordi del letto una coperta arrotolata, sistemare dei tappeti morbidi ai piedi del letto);<\/li>\n<li>personalizzare la cura e l&#8217;assistenza al paziente.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Essendo le contenzioni riconducibili a pratiche terapeutiche previste nel Profilo Professionale dell&#8217;infermiere (<a href=\"https:\/\/www.fnopi.it\/wp-content\/uploads\/DM140994n739.pdf\">DM 739\/94<\/a>), per le responsabilit\u00e0 conseguenti l&#8217;infermiere potr\u00e0 direttamente o in concorso con altri &#8220;contenere&#8221; solo dietro una prescrizione medica &#8220;<em>ex ante<\/em>&#8220;, registrata nella cartella clinica e\/o integrata, motivata e circostanziata rispetto alla durata del trattamento e al tipo di contenzione e modalit\u00e0 da osservare.<br \/>\nIn situazioni che non consentano di agire secondo una prescrizione o in assenza, ad esempio, del medico nell&#8217;Unit\u00e0 operativa interessata (psichiatria, geriatria, medicina, pronto soccorso, 118, terapie intensive ecc.) l&#8217;infermiere dovr\u00e0 dimostrare di aver agito in stato di necessit\u00e0, fatto questo tutt&#8217;altro che scontato.<br \/>\nIl professionista sanitario infermiere deve porsi il problema dell&#8217;effettiva efficacia terapeutica della contenzione sia quando considerata necessaria, sia quando ritenuta dannosa, sia quando considerata illegittima, esaminando i problemi di carattere organizzativo, ma soprattutto giuridici.<\/p>\n<p>Il concorso della componente infermieristica alla pratica delle contenzioni deve essere sempre valutato di caso in caso, assegnando una valenza determinante sia alla corretta applicazione delle procedure diagnostico terapeutiche, sia alle prescrizioni mediche e alle direttive ricevute e tenendo sempre ben presente che il consenso informato non deve essere &#8220;acquisito&#8221; o &#8220;estorto&#8221; o &#8220;rinviato <em>sine die<\/em>&#8221; per giustificare i trattamenti coercitivi quanto, piuttosto, per garantire un minimo di autodeterminazione all&#8217;utente nel momento in cui si incide sulla sfera delle sue libert\u00e0 individuali: il prevalente accoglimento del principio di beneficialit\u00e0 su quello dell&#8217;autonomia per il quale il sanitario che ha in cura il suo assistito \u00e8 autorizzato a decidere per lui e il suo bene, \u00e8 tutto da discutere.[\/vc_column_text]<\/div><\/div><\/div><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"[vc_column_text]A partire dagli anni '80 la contenzione del paziente \u00e8 stata messa in discussione sia in termini di efficacia sia sul piano etico. 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